Comparte
Ir abajo
Dra. Kofesita
Dra. Kofesita
Foroenarmita Avanzado
Foroenarmita Avanzado
Mensajes : 2790
Registro : 17/09/2009
Localización : Bajo el sol, dentro de una alberca.

Lema : No ViNe A sEr dObLeGaDa, ViNe A cOnQuIsTaR cAMiNoS hAcIa eL SION

AYUDA: Caso Clinico. - Página 6 Empty AYUDA: Caso Clinico.

el Jue Nov 26, 2009 8:35 pm
Recuerdo del primer mensaje :

HOLA BUENAS NOCHES ESPERO ME PUEDAN AYUDAR A RESOLVER ESTE CASO ES DE UN PACIENTE MIO QUE DESEA SABER MAS OPCIONES QUE LA DIALISIS PUESTO QUE REFIERE SEA LO ULTIMO QUE SE LE PUEDA MANEJAR, ESPERO SU AYUDA.


Paciente masculino de 76 años de edad que es Diabetico tipo 2 desde hace 20 años aproximadamente bajo manejo con antidiabeticos orales desde hace 15 años, acude a revision y se encuentra con un peso de 68Kg, normotenso, sin otros datos relevantes, se envia a laboratoriales encontrandose los siguientes valores:
Glucosa central 160mg/dl
Glucosa Posprandial 293mg/dl
Urea 277
BUN 129
Creatinina serica 4.1
Creatinina Urinaria 52
Depuracion de Creatinina 750mg/24hrs
EGO: Normal



Que Diagnostico le daría ud. actualmente, bajo su diagnostico previo y que manejo le propondria al paciente.
AYUDA: Caso Clinico. - Página 6 Estudiospac.th

_________________
Miembro No. 18 del Movimiento en contra del Dr. Simi
Miembro nº 13 del Comité de la Policía Ortográfica.
Miembro n° 1 del Club de fans de galeno32.

Kiria
Kiria
Foroenarmita Aprendiz
Foroenarmita Aprendiz
Mensajes : 171
Registro : 03/12/2008

AYUDA: Caso Clinico. - Página 6 Empty Re: AYUDA: Caso Clinico.

el Jue Dic 10, 2009 7:46 am
@Dra. Kofesita escribió:Sad

¿?
DRA_CORAZON 82
DRA_CORAZON 82
Foroenarmita Iniciado
Foroenarmita Iniciado
Mensajes : 923
Registro : 06/10/2009

AYUDA: Caso Clinico. - Página 6 Empty Re: AYUDA: Caso Clinico.

el Jue Dic 10, 2009 11:24 am
te mando un MP dra kofesita no chille jaja, que todos alguna vez hemos estado en apuros Razz
peniche19
peniche19
Foroenarmita Amateur
Foroenarmita Amateur
Mensajes : 61
Registro : 07/09/2009
Localización : michoacan

AYUDA: Caso Clinico. - Página 6 Empty Re: AYUDA: Caso Clinico.

el Jue Dic 10, 2009 12:03 pm
mi dra. cofi su paciente deafortunadamente no se va a dializar, por que? tengo un paciente parecido, ya le llore, ya le rogue platique con la familia todos quieren menos mi paciente, y menos si es de la tercera edad, por que? tienen la idea de que ya vivieron simple y sencillo doctora, siento una frustracion bien jodida pero que le hacemos.

y tengo otro paciente que si quiere dialisis pero que crees? no tiene IMSS, no tiene ISSSTE es mas no tiene nada osea no puede costearlo, que se le va a hacer.

todas los apoyos que te han dado mis compañeritos y compañerotes colegas son muy buenas, es la cruda verdad, ES IRC secundaria a la nefropatia diabetica, asi como se ve. y necesita su dialisis pero si el pacientin no quiere ni hablar
Prozac Pain Killer
Prozac Pain Killer
Moderador
Mensajes : 4090
Registro : 10/01/2009
Localización : Entre el Círculo Polar Ártico y el Trópico de Cancer

Lema : Lo único necesario es lo superfluo

AYUDA: Caso Clinico. - Página 6 Empty Re: AYUDA: Caso Clinico.

el Jue Dic 10, 2009 12:09 pm
es bastante común, de hecho la mamá de mi enfermera está en la misma situación y no se le da la gana realizarse diálisis aunque se le dijo con pelos y señas que va a morir y de forma no muy digna... Cuando un paciente decide dejar de luchar pues no hay gran cosa por hacer, insisto entonces, en un consentimiento informado por que cuando muera, en el proceso de duelo, la familia puede querer encontar culpables, y así, legalmente estás protegida.
peniche19
peniche19
Foroenarmita Amateur
Foroenarmita Amateur
Mensajes : 61
Registro : 07/09/2009
Localización : michoacan

AYUDA: Caso Clinico. - Página 6 Empty Re: AYUDA: Caso Clinico.

el Vie Dic 11, 2009 11:47 am
muy cierto mi prozac, doctora que le firme hasta en un papel de baño no importa, solo que diga que la deslinda de todo probema y que le aviso de los pedos que le viene y se advirtio, con eso firma de usted y de el don y bye
Volver arriba
Permisos de este foro:
No puedes responder a temas en este foro.