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Percival Chinasky
Novato
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Lema : Si lo vas a intentar, ve hasta el final.

Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Mar Mayo 08, 2018 10:29 pm
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Al escribir el tema estoy sentado en mi silla en el consultorio 3 de un centro de salud rural disperso de una comunidad como las tantas  que en realidad forman el país; alejada, marginada, victima de clientelismo político de programas de buena intención y absurdos en ejecución, donde mi vecino de enfrente recibe "misteriosamente" los autos de sus vecinos y los rellena con  un líquido verde  en botellas de 2 litros, paradojicamente, su cliente pide 2 litros y recibe 2 litros; pero al acudir a mi consulta se  ampara en su póliza donde debo regalar, debo prostituir, lo que un día aprendí, no sin antes desplazarme al lugar donde lo aprendí, obviamente no gratis, y aun así debo dejar que en su aparente necesidad y su menesterosidad, no sea retribuido de forma monetaria, algo que el se lleva de mí. Si no me equivoco eso se llama robo. Ya sé que elegí la carrera que más me gustaba y un sin fin de argumentos que ya huelen a rancio, para darme cuenta que tal vez mi  vocación profesional no era del todo adecuada, sin embargo; para quien ya me lea y me imagine como un equivocado de lo que hace, eso se me olvida al estar atendiendo a quien al mismo tiempo me roba y me viola,  supongo que es entonces de verdad donde si me gusta lo que hago, y además la misma persona regresa después, a pedir ´más atención para él y sus familiares, entonces se entiende que no lo hago tan mal, pero al irse la sensación regresa, cuando ni tienes para comer, y la tripa protesta y ves alejarse al "pobre" en una camioneta que cuesta 3 veces más de lo que ganarás en ese año de SS, Y pienso en que; qué equivocada decisión de haber estudiado una profesión que al día de hoy está menospreciada, humillada, rebajada, y confinada a la laborosiodad, en donde un "universitario"  egresado, tiene que conformarse con sueldos miserables, que no llenan las expectativas materiales de vida de alguien que ha dedicado parte de su vida y esfuerzo al mejoramiento del bienestar de otro, y que tiene que realizar su actividad 5 veces para igualar las ganancias de alguien que pone uñas, o que corta el pelo, o del que te vende una hamburguesa. Y de eso te culpo a Ti, gran mayoría de los estudiantes  Preparatorianos y "Universitarios" que hoy  engordan los folios de los que cursan la universidad , pero que culturalmente dan asco, que no son capaces de nombrar fechas o sucesos históricos,carentes de los más elementales datos de conocimiento general, a los que la lectura les supone una tarea aburrida, a quien nunca ha escuchado una sinfonía, que no han ido al teatro, que no conocen el pasado, que no  pueden  a partir de una hoja en blanco, dibujar el contorno de los continentes y que no pueden siquiera recordar sus nombres. Parte de la pútrida desvaloralización del medico general viene dada, por que el que fuera antaño una figura de clase y abolengo, que podía acceder  a bienes desde bien temprana su carrera, que podía  ejercer su profesión con amor al consultorio, al  titulo de medico de cabecera y con la conclusión de la Universidad, permitirse una vida digna con lo meritorio para un profesional; hoy tiene que jugarse la vida y a veces  la vida de los que de él dependen, en un examen con maña y maniqueo, donde la competencia no es leal, y que es  la única forma de aspirar a un futuro promisorio, y eso no tan sencillo. Muchos levantaran la voz y me censuraran con las "opciones" para los generales fuera de la residencia, pero piensa y reflexiona, si es lo justo para un médico, el horario de oficina, funcionar como una secretaria , y de las malas,  papeles, formatos, bitácoras, lunes a viernes de 8 a 6, y a tu casa (seguro de interés social), sacando a crédito, con tu batita doblada en tu mochila, mientras esperas al camión, viendo crudos el lunes que te piden incapacidad, coordinando campañas de seguridad que ni tu mismo entiendes, sacando unos 12 al mes, si bien te vá, en el  ramo privado, de empresa púes...  y si consigues hueso en el sector público, como lo veo aquí con mis compañeras, papeles, metas estúpidas, amenazas de perdidas de contrato, libación gnadal a tus coordinares municipales y a los burócratas del partido en turno,acarreo político, prospera, gritándole a la gente que tiene una vigésima parte de tu léxico, inventando numeros  para que las cosas" cuadren" en el maldito SIS por que si no, te amenazan con revocarte el contrato que al mismo  tiempo no genera prestaciones laborales tan básicas y necesarias como un fondo de retiro, donde si te tiras 2 flatulencias lo registres, lo anotes, lo justifiques, y te lo reciba una aviadora del sistema estatal  de salud de donde éstés   con una actitud prepotente y pedante, haciendo lo mismo mes a mes,  donde les des suplementos alimenticios a los más "pobres"  pagados por los cautivos de hacienda y ese mismo vitaniño  y su mentado nutrisano, termine con el forraje de los animales de la comunidad, mientras los niños desnutridos, los ves en consulta de su programa a las 9 de la mañana desayunando  una coca y un gansito, eso si, la señora muy puntual, por que si no le quitan sus migajas de asistencia social, y a tí te exigen en una comunidad sin acceso a internet, subir  datos a plataformas electrónicas  de su "programa de control nutricio" y demás estupideces que se les ocurren . Y si optas por tu cuenta,  lo más seguro es que ahora te vuelvas un vendedor de medicamentos, que por hartazgo y necesidad mental de concéntrate en otra cosas más importantes, como saber:  "ahora cómo  y de qué la hago?" olvidas como funcionan,donde te tienes que "asociar" con el laboratorio cercano para "la maquila" de pruebas que son innecesarias, pero de algún lado debes sacar para la renta del local !! y te prostituyes, te dejas violar sistemáticamente por treinta varos, que en la practica, es la mitad que te cobra el del local de a lado por lo que cuesta su orden de tacos,  un tercio de una rasurada, o peor!  te dedicas a  la " medicina alternativa, o ya de plano, en monumento al cinismo a la cosmetologia" pseudocientifica, vil,repugnante, prescindible, pero que deja y esos tíos no se exponen a mentadas de madre, a reclamos, a que se vayan con miedo a la parada del camión (digno transporte de un profesionista) por que la banda del lugar lo va a asaltar o el papá de un niño descuidado te increpé del costo del tratamiento o que "por que todavía no le hace". Claro habrá algunos que disfruten de la computadora, del office, de la administración, de la estabilidad,de vender medicinas,lucrar con la gente,olvidarse del estudio, respetable, aunque no desde mi óptica. 
Por eso comprendo que la residencia sea lo más buscado, el tesoro, la meta, y que una vez dentro, el "mobbing"  el " burnout" y  soportes que alguien no te deje caminar al paso suyo, que te digan de que color usarás tu corbata, que te diga a que hora vas al retrete, que te mantenga parado en un recibidor en la sala de urgencias 12 horas o más "para conocer tu servicio"  y darte temple y carácter (aunque reconozco que en la violencia y el abuso, surge lo mejor de cada uno;para bien y para mal)  y que cuando te cae tu cheque, tu lanita, "la tradición" dicte que le caigas con el moche; o si eres mujer, te rifes con el Rmás o el jefazo del servicio. Y pienso y comprendo que tal vez sea el precio de aspirar a una vida mejor, y más peligrosa ( Anestesiologos, Cirujanos, Obstetras, Pediatras) donde ganes el prestigio y el dinero que antes se lograba incluso antes de salir, y aun así te metas en institución donde muchas veces con 2 palos y unos abate-lenguas  hacen Neurocirugía ( casi metafóricamente hablando) y la "priva"  ahora si papá!....  venga tu reino... con la exposición de tu pellejo  cada día, cada consulta. Y para colmo, los colegios, lugares donde pagas por ser, la mafia, de los que ya lograron, y como la competencia y el canibalismo es voraz y además ya somos muchos, muévete a  otro estado, exponte en el clima de violencia, y persecución mediática por "mala praxis".

En fin solo quería hacer  pública mi mirada al panorama tal como a mí, un simple y vulgar, más simple que vulgar "Médico en formación" y en su SS se me ha presentado hasta hoy.
Aspiro a un lugar en Traumatología y Ortopedia, así sin cursos, sin simuladores, a lo macho, con mis libros en pdf, mi greenbook, mis CTO del 2012 en pdf, mis Harrison azules, estudiando en las noches, las famosas 4 horas diarias, antes de dormir, aterrado de que mi vida dependa de  acertar en 300 o más preguntas y si no condenarme a no saber que hacer,  mientras me gustaría irme de nuevo  al 2012 a prevenirme de mi mismo  y mis decisiones.
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doc.bakner
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Re: Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Mar Mayo 08, 2018 11:31 pm
Examen con maña y competencia no leal..estudiale colega no busques pretextos esos 90 y 80 no salen con magia.conosco varios compañeros que les acostado y mucho esfuerzo y dedicacion sacar mas de 80 en el enarm..yo creo que el ss te esta afectado jaja le puede sacar uno bastante provecho.solo esta en la mentalidad y enfoque que le pongas a cada una de las etapas del medico...
Aaron V
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Re: Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Jue Mayo 10, 2018 6:49 am
Ya somo dos,  estoy asqueado de la residencia, bueno ya lo estaba antes de empezar. Solo espero terminar para ver si me dedico a otra cosa.
Me encabronma seguir ordenes y reglas de "practica clinica", "guias", "concensos", que otros inventaron. Mi fuerte es la creatividad y aqui en el ambiente de la residencia es 0% creatividad. Mas todo lo que dijiste arriba:  ENARM corrupto, adscritos enfermos mentales, residentes sadicos, las industrias farmaceuticas que te invitan "comidas" para que recetes su productos, pacientes recomendados del director del hospital que entran por tonterias, burocracia, cumplir metas estadisticas absurdas, (ejemplo "bajar el costo de la receta promedio", recetas un medicamento de 20 mil pesos y le pones vitamina B a todos, con eso baja el costo promedio de la receta),  hacen de esto un verdadero asco
Saul22
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Re: Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Jue Mayo 10, 2018 12:04 pm
Muy buen post. Sin embargo es importante recalcar quienes son los realmentes culpables:
1) Los médicos viejos que iniciaron este sistema junto el gobierno.
2) Los médicos que siguieron apoyando este sistema, y los que lo siguen apoyando. Desde los abusos, castigos y demás hasta permitir que se den ese tipo de plazas para el servicio. Generalmente los altos puestos de Secretaria de salud, Instituciones, Vinculación y enseñanza, directores de facultad son Médicos. Ellos tendrian que ser los principales en ponerle un alto al gobierno y muchas veces ni falicitar o ayudar al estudiante de su universidad son capaces de hacer.
3) Nosotros por permitirlo.

Para nada tienen la culpa los preparatorianos. Son adolescentes que buscan una carrera, honestamente nadie tiene idea a lo que ne realidad va cuando entra a Medicina. Si el gobierno y los médicos permiten que abran plazas en universidades a lo loco porque hay demanda no veo la culpa de los que buscan esa oportunidad. Se supone que para eso esta el gobierno para regular, y si no esta el filtro de los médicos. Porque no hacen nada para frenarlo? Incluso van a dar clases a estas universidades muchas patitos....
voyeur
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Re: Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Jue Mayo 10, 2018 12:06 pm
Yo creo que lo único que te falta es dinero para sentirte mejor, ya llegará ese anhelado momento... mientras a chingarle.
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rorschach
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Re: Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Jue Mayo 10, 2018 12:34 pm
Me recordaste a mi mismo en el SS, que tiempos aquellos..... Lo bueno es que jamás volverán.

Hay buenos trabajos de MG, aunque realmente pocos, yo de todos mis trabajos solo en 1 me sentí dignificado en cuanto a paga.

Yo también desee muchas veces regresar a la prepa y cambiar de carrera, pero como no tenemos un De Lorean no podemos hacerlo.

Este país es muy cuadrado en inflexible, tu se flexible de pensamiento, eso te permitirá obtener mejores resultados en la carrera y en la vida.

Solo me resta decirte como algunos otros colegas, estudia y si no pasas a la primera, entonces métete a algún curso, (en mi experiencia prefiero los online), y recuerda siempre tener otra opción a posteriori por si fueses seleccionado para TyO en múltiples ocasiones.

P.D. Con esfuerzo la luz llega en algún momento dentro del estiércol y la oscuridad que abunda a nuestro alrededor, te lo digo yo que soy un ex guerrero ENARMita que varias veces surqué los mares del ENARM y de la decepción.
Ahh y la especialidad no lo es todo, si entras dirás ahh me jodí el lomo para entrar con estos ojetes super requisitosos y pinche hospital ojete carente de todo... Esa es la lucha del guerrero residente del infierno disidente de nada.
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rorschach
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Re: Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Jue Mayo 10, 2018 12:35 pm
era por SI NO FUESES SELECCIONADO mi error
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Betito
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Lema : Hay que prevenir lo prevenible y diferir el mayor tiempo posible lo inevitable

Cierto... PERO NO TANTO.

el Sáb Mayo 12, 2018 6:53 am
Hola compañero. Veo que eres de la FESI y comparto tu pesar, yo ya termine la residencia y actualmente aspiro a entrar a la sub después de terminar la maestría en ciencias en la que estoy claro esta.
Pero el problema es mucho mas complejo de lo que parece y aun mas difícil de resolver. 
Mis padres (Ambos) son médicos especialistas y desde pequeño me sumergí en el mundo de la medicina. Ambos son lo que llamamos coloquialmente FREELANCERS.  Pues los dos tuvieron desde un inicio que trabajar por su cuenta. Primero como generales y después como médicos especialistas para sacar a 3 hijos adelante.
Pero al grano:

1.- Solo nos centraremos en la UNAM, alma máter de muchos y considerara una de las mejores instituciones de América Latina. Pero con Bemoles muy importantes, donde el principal es el famosisimo pase reglamentado, que le quitan lugar a gente que verdaderamente tiene ganas de estudiar y con evidente mejor preparación que los de CCH y Prepas,  y se la pasan de Juerga y si pasan las materias bien o si no también, al fin el articulo 22 y 25 cubre mi huevonada para no ser expulsado como ya la aplica el IPN donde si tienes ya mucho tiempo reprobando o truenas muchas materias te meten a dictamen y de corren LITERAL de la carrera pues aunque no lo creas los fósiles y tronados también le cuestan a las instituciones publicas. O en el peor de los casos se dan cuenta que esa carrera no es la que les gustaba y se dan de baja, quitandole el lugar a alguien que si lo quería y cuando se dan cuenta que a hora si tienen que hacer examen para entrar a la carrera que realmente quieren lloran lagrimas de sangre. No aplica para todos ya que tenia un compañero que literal me dijo "Yo deseaba la carrera en letras antiguas, pero como no la podía meter de primera intención pues es de baja demanda, meti una de alta demanda como medicina con al esperanza que no me la dieran y.... eme aquí en medicina" Cabe señalar que termino medicina y es un excelente anestesio actualmente, pero no quita mostrar que el sistema esta roto desde adentro. 
A hora, si analizamos a los profesores (Y lo digo porque yo también me forme en la FES Iztacala pero yo si tuve que hacer examen de selección), la gran mayoría de los que imparten las materias básicas no están bien preparados, ya que usualmente son médicos generales frustrados que no entraron a la residencia y se dedicaron a dar docencia, pero mal o hicieron el posgrado pero de clínica no saben absolutamente nada. No niego que existan excelentes profesores pero son los menos. 
Terminados los básicos pasas a clínicos en diferentes hospitales donde te plantan en la cabeza la idea de "Especialidad o nada" y si te das cuenta siempre te forman con la idea de ser medico especialista y no como tal un buen medico general.  Lo peor es cuando estas en los terceros niveles porque o te ignoran o te mandan a desayunar 4 horas o simplemente te tienen parado como maceta, lampara y perchero. 
Terminando este punto pasas al internado que si lo haces en algunas instituciones con residentes (No todas) Eres el corre-ve y di o  el corre-ve y haz. Te denigran, te tienen de mandadero y no ten enseñan y finalmente pasas al servicio donde usualmente te mandan a comunidades alejadas para los centros de salud, donde así el gobierno justifica la cobertura de los servicios de salud en estas comunidades.
 
2.- Sobresaturacion: Existen actualmente casi 200 escuelas de medicina en el país de las cuales menos de 90 están acreditadas por la COMAEM, siendo que en 2012 a lo mucho llegaban a 120. Esto presiona a la ya de por si saturada red de hospitales para formar especialistas. ¿Cual es la razon? Pues porque muchos estudiantes consideran que al entrar a medicina ganaran dinero y prestigio, lo que nunca les cuentan es lo difícil de entrar al ENARM y lo degrado de la Imagen del medico general (Gracias Simi).

3.- Imagen degradada del Medico: Mi padre que actualmente tiene 70 años, me contaba que en sus tiempos el medico general podía operar cosas de urgencia, como apéndices no complicadas o cesáreas y a veces se aventaba a realizar otras cirugías. Tenían cierto prestigio y cobraban lo "Justo". Pero al iniciar los SIMIS y otras farmacias que denigran y prostituyen al medico, e iniciar su expansión como la Sarna y ofrecer consultas inicialmente por 10 o 15 pesos y esto es relativamente reciente (Bueno, ya subió a 30 verdad je je), la gente dejo de visitar a los médicos generales de consultorio propio y comenzaron migrar a lo que para ello es "barato". Notaras que la gente se puede gastar 2500 en unos tenis PUMA y no dicen nada, 2500 a 3000 en uñas y peinados y no veo que hagan regateo, pero les dices que son 350 o 500 de la consulta y te hacen jetas, insinuándote que esta la cara la consulta de especialista y que es tu obligación verlos a las 2 de la mañana con el crió y de paso no cobrarles. Te cuento que en mas de 1 ocasión se dan la vuelta super enojados, y literal se dan la vuelta y se van ya con la consulta dada, y nomas no me pagan porque 500 pesos de Consulta de especialista con Ultrasonido y todo, que porque esta muy caro, se les  de paso te azotan la puerta, cuando no se ponen a pensar lo que te costo ser especialista, lo que caro que te costo ese cursito de USG en la AMUSEN, Lo que te cuesta estar certificado por los mafiosos de los colegios y el sacrificio que haces a veces por ver al paciente, cuando podrías estar disfrutando ese momento con tu familia, pues recalco dicen "ES SU OBLIGACION DOCTOR...". 
En parte la culpa es nuestra por perpetuar el circulo, la otra parte es culpa de papa gobierno, premiando a la madre adolescente y soltera, al NINI, al oportunista que ve como se cuelga de los demás y esto obvio es con dinero y para que sigas eligiéndolos en el gobierno ellos. (Ejemplo tengo una conocida que literal dejo de trabajar de limpia casas porque es Madre soltera de 4 niños, 2 de la primer pareja y otros 2 de padres diferentes y Papa gobierno le da entre 1200 y 1500 pesos por cada niño y de paso le da algo extra por ser madre soltera, que por cierto te informo que ya va por el 5to niño No... o si no ve los programas progresa, oportunidades etc...). La gente esta acostumbrada a que le den, a que le regalen, a que si no tengo dinero no es por no prepararme o trabajar de verdad, si no es por el empresario malévolo que se queda con el dinero, cobra mucho y a mi no me da nada, a pesar de que yo ni la secundaria termine y estoy a 2 nalgas a ver que me cae... (Considera que ellos creen que el medico es archi millonario, no se de donde pero así lo creen).

4.- Otras opciones: Existen otras opciones a parte de las Especialidades como los posgrados en ciencias (En México falta quien haga medicina regenerativa, farmacogenomicas, ingeniería de tejidos, etc...). Pero aquí tenemos un problema muy muy grave. Al Gobierno no le interesa el desarrollo real de la investigador en México, con un PIB de 0.5% dedicado a la investigación y con proyectos suspendidos o investigadores que son vacas sagradas y solo hacen refritos de investigaciones del exatrangero... Lo se porque tengo amigos que son Doctores en ciencias y O SORPRESA, no tienen trabajo o están de profesores en la UNAM ganando 5000 al mes, y eso que tienen 2 posdoctorados en el extranjero.  A hora, considera que tristemente a los médicos en general y los especialistas en particular no somos médicos, no hacen técnicos en medicina, rezándole a las guías, y si les cuestionas porque las cosas se hacen así, se administran así o se diagnostican así, lo de arriba (Residentes y adscritos) dicen "Pues porque la guía a si lo marca, ¿que no lees?.  Y si les muestras los últimos artículos de biología molecular mostrando el porque se deben hacer o dar X o Y cosa y porque, dicen "Eso es ciencia ficción". Por lo anterior te darás cuenta que los médicos a parte ser técnicos en Medicina, no producimos casi conocimiento, pero si somos grandes consumidores del mismo. 
Termino este punto mencionando una realidad muy triste. En México la investigación científica, motor de toda nación para su desarrollo no existe o es mínima y lo peor es que las ciencias básicas y la clínica pareciera que estén divorciadas, y lo peor es que cuando quieres colaborar con los clínicos para una investigación, es un verdadero parto. 

Es cierto mi estimado, la situación esta mal, y las cosas no pintan nada bien, y mas con ... Ya sabes quien... pues el populismo no nos va a ayudar para nada. Lo único que nos queda es entrar al sistema e iniciar el cambio poco a poco, créeme, se calcula que tenemos un rezago cultural y funcional de facil 50 a 60 años en investigación y en cultura con otros países como Suiza, Estados Unidos o Israel. Pero si nos sentamos a llorar y no hacemos algo... pos... Estamos jodidos. Créeme el nadar contra corriente es difícil, cascando y peligroso, pero solo así obtendremos pagos justos en los hospitales, que nos respeten en la priva y que se reconozca nuestro trabajo. Pero antes... hay mucho estiércol que remover y mucha piedra por picar, por ejemplo si no te gusta que te hagan algo (Como guardias de castigo) Cuando tu estés arriba no repitas el ciclo, desde ese punto puedes romper este Vals interminable. Leyendo como dar un manejo y no mandarle a todo ceftriaxona y dexametasona como muchos ya de a tiro lo hacen, como si no conocieran otra cosa. 
¿Quieres dejar de ser medico general y que te traten mejor? Deja de dar atención como medico general y da ese pequeño PLUS, deja de dar tratamientos de medico general y tratarlos como las guías marcan de primera intención pero razonando el porque y para que,  y lo mas importante, trata a los otros como te gustaría que te trataran a ti. Solo así poco a poco las cosas van a cambiar, y tal vez cierto no veamos nosotros la culminación de nuestros esfuerzos, pero ya iniciamos. O ¿a caso crees que los corales que formaron la gran barrera de coral siguen vivo? Obvio no,  pero pusieron su parte, su granito de arena para crear esas murallas enormes. 

SALUDOS.
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rorschach
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Re: Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Sáb Mayo 12, 2018 11:13 am
Dr Betito cual es tu especialidad y en donde laboras? pregunto por lo de que le gente no quiere pagar 500 pesos la consulta, actualmente las consultas de especialidad NO están por debajo de los 500 - 700 pesos
joulestls
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Re: Panorama del Egresado Médico General. Post ENARM

el Sáb Mayo 12, 2018 5:12 pm
Me intereso mucho el tema, y considero que es algo que esta pasando mucho con todos los médicos, en gran parte como ya dijeron antes por la gran cantidad de médicos que estan egresando cada año. y tambien considero que cuando entran a medicina la mayoria lo hacen sin conocer la carrera y todo lo que ello implica y/o entran por razones equivocadas o que no son reales. 
Yo desde que supe que queria estudiar medicina me informe adeucadamente sobre toda esta situacion, y mi proposito desde el primer año no fue ser medico general, si no terminar una especialidad, no importaba si sacaba 10, sabia que tal vez pocos habian sacado esa calificacion de mis compañeros, pero a la vez sabia que miles de otros medicos con los que haria el enarm tambien lo habrian logrado, asi que decidi dar un plus desde ese entonces, y estudiar un poco mas, aun con buenas calificaciones, despues llego mi servicio social y yo desde uno o dos años antes ya sabia como era la dinamica, y llegue mentalmente preparado, y siendo sincero me la pase de lujo en mi pueblo, como todos, tuve problemas con pacientes, incluso me vi amenazado mas de una vez por no querer firma una asistencia de un paciente que no habia ido a su chequeo mensual, o porque no recetaba el medicamento que ellos querian o algo por el estilo, pero te aseguro que fueron muchas veces mas las ocasiones donde recibi reconocimiento y agradecimiento de los pacientes. despues vino la residencia, afortunamente me informe bien sobre las sedes que tenia como opcion (siempre siendo realista y no tirandole a donde era obvio que no seria aceptado). me aceptaron en un hospital donde realmente me fue muy bien, tambien vivi el ambiente donde tuve Rmas despotas, donde si no hacia lo que un adscrito decia y como lo decia me castigaban y todo eso, pero simplemente aguante y segui adelante, eso si, como dice Betito, cuando fue Rmas siempre trate de cambiar esas cosas que me hacian a mi y creo que trate muy bien a mis Rmenos y afortunadamente ahora tengo el aprecio de ellos, siempre he sido de la idea de que a fin de cuentas todos los residentes de un servicio, tarde o temprano tendremos el mismo grado, ya se cirujanos, internistas, otorrinos, la unica diferencia es de quien llego antes, pero en unos años, el que fue tu Rmenos puede ser tu jefe, o que termines ayudandole en sus cirugias, o que te rente su consultorio, o trabajando en conjunto, siendo socios, que te lo encuentres en congreso, e incluso que termine siendo una referencia de su especialidad a nivel nacional o internacional y cosas por el estilo, y el haberlo tratado bien siempre te traera mejores cosas que si fuiste un culero con el todos los años que comparieron de residencia. 
Y actualmente estoy haciendo mi alta especialidad, y no me puedo quejar, aun veo como algunos de mis compañeros no saben nada de la vida que nos espera cuando salgamos, que aun no saben ni como cobrar una consulta, que no saben los costos de una cirugia por fuera, tanto como a cuanto la tienes que cobrar como tampoco a cuanto te sale a ti todo lo que requieres pagar como medico a los hospitales, anestesiologo y todo eso, cosas que yo me he ido informando desde hace años, porque considero que es indispensable tomar en cuenta esas cosas si planeas vivir de la medicina. si no vas a terminar trabajando para alguien mas, o cobrando como no se debe. 
creo que en gran parte es culpa de los medicos que nos dejamos abusar por el sistema, que no nos unimos, y ademas de todo, que permitimos que hasta la universidad mas patito de la ciudad pueda tener una carrera de medicina, que aceptamos que programas no avalados egresen a medicos no preparados, y esto produce que muchas personas sin saber que es la medicina y todo lo que ella conlleva, terminen estudiando medicina y mal baratando la practica de la misma. terminen en cargos administrativos de las instituciones y avalen normas y condiciones para sus colegas que son injustas y siguen denigrando nuestra profesion, que terminen trabajando dando consulta para el gobierno, viendo 30-40 pacientes al dia con un sueldo de 10 mil pesos o menos a la quincena, y con toda la responsabilidad que conlleva nuestra profesión. 
creo que en mexico es un buen lugar para ejercer la medicina, pero cada vez se va deteriorando mas, y muy pocos terminaran pudiendo vivir de ella como se merece, siendo una carrera tan pesada, tan demandante, tan necesaria, tan satisfactoria de ejercer, y que considero deberia ser una de las mas valoradas. 

Creo que cada quien va a venirte a hablar de como le fue en la feria, y no creo que la feria sea tan diferente para todos, mas bien dependera de como queramos vivirla cada uno de nosotros. afortunadamente creo que me ha ido bien, y te dire que si tuviera una maquina del tiempo no regresaria a decirme que escoja otra carrera.
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