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carla mendex
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Vie Oct 09, 2009 2:57 pm
LEAN MUCHACHO LEANY NO SE CANSEN DE LEER

Las causas mas comunes de una [hemorragia importante ]durante la segunda mitad del embarazo son LA PLACENTA PREVIA Y EL DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA.

HEMORRAGIA DURANTE EL 2DO TRIMESTRE DEL EMBARAZO

Las hemorragias en esta etapa de la gestacion corresponden A CINCO CATEGORIAS : PLACENTA PREVIA, DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA , MOLA HIDATIFORME , LESIONES CERVICALES O VAGINALES Y FACTORES INDETERMINADOS, PERO NADA MAS NOS ENFOCAREMOS A PLACENTA PREVIA Y DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA.

Se dice que la mortalidad perinatal del 23 al 32 por ciento es mas alta que las debidas a hemorragias en el tercer trimestre, y que en le 3 al 4 por ciento de las embarazadas ocurre hemorragia durante la ultima mitad de la gestacion. por cualquier causa es ese porcentaje
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carla mendex
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Vie Oct 09, 2009 3:22 pm
EL PRONOSTICO se torna progresivamente mas grave con volumenes de hemorragia mayores, multiples episodios hemorragicos y la presencia de contracciones uterinas. ESTOS TRES SIGNOS INDICAN POR LO REGULAR DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA .
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drcinmar07
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Lema : Y LLEGÓ LA SEÑAL... JAJAJAJA

Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Vie Oct 09, 2009 3:32 pm
pues... bueno... leamos algo al respecto.......
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carla mendex
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Vie Oct 09, 2009 3:42 pm
ALGUNAS PREGUNTAS CON SUS RESPUESTAS NO SOBRE EL TEMA PERO SI RELACIONADO


Materno-Fetal
Fisiología y
Placentación
Cuestiones



INSTRUCCIONES: Cada elemento de abajo contiene una pregunta o incompleta
declaración seguida de las respuestas sugeridas. Seleccionar la mejor respuesta a la
cada pregunta.



56. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el hermanamiento es cierto?
a. Las frecuencias de monozygosity y dizygosity son los mismos
b. División después de la formación de los resultados disco embrionario en los gemelos unidos
c. La incidencia de gemelos monocigóticos varía con la raza
d. Un embarazo gemelar bicoriónicos siempre denota dizygosity
e. El hermanamiento no causa ningún incremento apreciable en la morbilidad y mortalidad materna
en embarazos con feto único



57. La placenta de los gemelos puede ser
a. Bicoriónicos y monoamnióticos en dicigóticos (DZ) gemelos
b. Bicoriónicos y monoamnióticos en gemelos monocigóticos (MZ), los gemelos
c. Monocorial y monoamnióticos en gemelos DZ
d. Bicoriónicos y biamnióticos en gemelos monocigóticos



58. De sangre fetal se devuelve a las arterias umbilical y la placenta
a través de la
a. Arterias hipogástricas
b. Ductus venoso
c. De la vena porta
d. Vena cava inferior
e. Foramen oval



59. El hallazgo de una arteria umbilical única en el examen de la umbilical
cordón umbilical después del parto es
a. Insignificante
b. Igualdad en la incidencia en los negros y los blancos
c. Un indicador de incidencia considerablemente mayor de malformaciones importantes de la
feto
d. Igualmente común en los recién nacidos de madres diabéticas y no diabéticas
e. Presente en el 5% de todos los nacimientos



60. Velamentosa la inserción del cordón se asocia con un mayor riesgo
para
a. Rotura prematura de las membranas
b. Exanguinación fetal antes del parto
c. La torsión del cordón umbilical
d. Malformaciones fetales
e. Malformaciones uterinas






RESPUESTAS



56. La respuesta es B. (Gall, pp 1-3, 24-27.) La incidencia de gemelos monocigóticos
el hermanamiento es constante a un ritmo de un juego por cada 250 nacimientos en todo el mundo. Ello
no se ve afectada por la raza, la herencia, la edad, paridad, o agentes de la infertilidad. Examen
del amnios y corion puede ser usado para determinar si monozygosity
un corion se identifica. Dos corion identificable puede ocurrir en los gemelos monocigóticos
hermanamiento o dicigóticos. El tiempo de la división de un cigoto fertilizado
para formar los gemelos monocigóticos determina la placenta y membranoso
anatomía. La división de última hora después de la formación del disco embrionario se traducirá en
gemelos unidos.



57. La respuesta es d. (Gall, pp 1-3, 25-26.) Gemelos dicigóticos de diferentes
sexos siempre tienen una placenta y bicoriónicos biamnióticos, y monocoriónicos
los gemelos monocigóticos son siempre del mismo sexo. Las placentas bicoriónicos
de los gemelos dicigóticos pueden ser totalmente separados o íntimamente unidos. De
los gemelos monocigóticos, de 20 a 30% tienen placentación bicoriónicos, el resultado de
la separación del blastocisto en los primeros 2 días después de la fecundación. La mayoría de
de gemelos monocigóticos tienen una placenta y biamnióticos monocoriónica.
El tipo menos común de la placenta en los gemelos monocigóticos es el monocoriónicos
monoamnióticos y la placenta, su incidencia es de sólo el 1%.



58. La respuesta es a. (Reece, 2 / E, se devuelve pp 54, 119-121.) Sangre fetal
directamente a la placenta a través de las dos arterias hipogástrica. La parte distal
partes de la atrofia de arterias hipogástrica y borrar dentro de 3 a 4
días después del nacimiento, los restos se llaman ligamentos umbilicales. La oxigenación fetal
es ayudado por la presencia de tres derivaciones vasculares: el ductus venoso, foramen
arterioso oval y del conducto. Las derivaciones del ductus venoso oxigenada
en la sangre de la vena umbilical en la vena cava inferior. El agujero
ovale desvía la sangre oxigenada desde la aurícula derecha a la izquierda
atrio, de este modo evitar la circulación pulmonar. Aproximadamente dos
43
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terceras partes de la sangre que sale del ventrículo derecho se desvía pulmonar
circulación a través del conducto arterioso.





59. La respuesta es C. (Jaffe, pp 96-97.) La ausencia de uno umbilical
la arteria se produce en el 0,7 al 0,8% de todos los cordones umbilicales de los únicos, en el 2,5% de los
todos los abortos, y en aproximadamente el 5% de al menos uno de los gemelos. La incidencia
de una sola arteria es significativamente mayor en los recién nacidos de madres diabéticas,
y se produce en los niños blancos dos veces más que en los recién nacidos de negro
las mujeres. La incidencia de malformaciones fetales, cuando sólo una arteria
se identifica se ha reportado que ser tan alta como 18%, y hay una
aumento de la incidencia de la mortalidad fetal en general. El hallazgo es un indicio de
ofrecer la amniocentesis, cordocentesis, o muestreo de vellosidades coriónicas para el estudio
los cromosomas del feto, aunque no hay debate sobre si esto debe ser
se hace cuando sólo hay un verdadero hallazgo aislado de la arteria umbilical única.





60. La respuesta es B. (Cunningham, 20 / e, p 674.) Con la inserción velamentosa
de la médula, los vasos umbilicales en las membranas separadas a una distancia
desde el borde de la placenta, que alcancen rodeado solamente por
amnios. Se presenta en aproximadamente 1% de las gestaciones Singleton, pero es bastante común
en los embarazos múltiples. Malformaciones fetales son más comunes con velamentosa
la inserción del cordón umbilical. Cuando los vasos fetales cruzar el interior
os (vasa previa), la rotura de las membranas puede ir acompañada de
ruptura de un vaso fetal, lo que exsanguinación fetal. Un aumento del riesgo
de la ruptura prematura de membranas y de la torsión del cordón umbilical
no se ha descrito en asociación con la inserción de la velamentosa
del cordón umbilical.
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carla mendex
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Vie Oct 09, 2009 3:57 pm
ESTAN UN POQUITO MAL TRADUCIDAS OJALA LAS PUEDAN ENTENDER
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carla mendex
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Vie Oct 09, 2009 4:50 pm
trate de abrir los libros del dr 46 pero no puedo dr o no se como hacerle despues de ponerle tantos numeros nada mas no
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carla mendex
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Vie Oct 09, 2009 4:51 pm
dra sue muy buenas sus preguntas
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higero
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Vie Oct 09, 2009 8:06 pm
oye amiga carla no tienes x ahi algunos bancos o material d estudio k m puedas pasar? gracias
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leon1805
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Lun Oct 12, 2009 2:40 pm
Bueno ya que andamos en esto le comento mi idea creo que puede ser interesante:

Debido a que muchos nos preguntamos cual seria la mejor forma de estudio yo creo el hacer cursos es bastante caro y almenos hice el ULSA y otro a distancia y al final me sirvio de algo pero me sature de mucha informacion, asi que no es bueno, asi que proporngo los siguientes pasos.

La modalidad a distanciaque tome me dio una idea y como aqui muchos estamos leos seria una buena opcion, les va como era la tematica, era muy bueno. Asi que si queremos aprovechar el maximo creo que los siguientes puntos son de mucha importancia:

1.- Primero debemos de organizar un muy buen grupo de estudio
2.- Todos los que quieran aportar estan en bienvenidos aunque la idea seria formar un grupo pequeño de 20 - 30 miembros maximo, esto parece ser un poco discriminativo pero es de importnacia para poder comprender mejorlas actividades, debido a que si somos demasiados pues nos estresariamos entre tantas opiniones y no acabariamos.
3.- Como no tenemos un soporte de sistema que nosayude mucho habramos una
3.- Les sugiero organizar un calendario por modulos y una fecha de inicio
4.- Dentro decada modulo estudiaremos temas que pueden venir en el examen yo tengo los temarios y podemos basarnos de ahi
5.-Las personas que estemos recordemos que somos medicos asi que debemos estar muy comprometidos en este cursito (jeje) que nosotros vamos a iniciar y sin costo
6. Propongo que pongamos un horario de actividades es decir unos trabajan, otros estaran en el servicio etc. a lo que me refiero es que se pondra una fecha para investigar un temay un caso clinico con respecto a ese tema lo analizaremos y lo discutiremos es como hacer la tarea.
7. La unica forma que se me ocurre de que estemos comunicados y para que sea en tiempo real podria ser x mesenger como ven

Bueno esaes mi propuesta a ver que opinan
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carla mendex
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Re: ENARM 2010, EMPEZEMOS YA!!!!

el Lun Oct 12, 2009 3:25 pm
yo pienso dr iniciar con ginecologia , y si yo tambien pensaba asi pero pues el sindrome postdepresion enarm a bastantes compañeros los tiene deprimidos hasta ahorita ninguno se ha reportado y esto es de ya, mire yo trabajo sabados y domingos completiso yo me compremeto entre semana a cuaalquier hora y porla noche a cualquier hora
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