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veronicamin
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medico regio en el bote

el Dom Ago 23, 2009 9:35 pm
Así es, los procedimientos legales de negligencias medicas estan un poco atrasados en nuestro México, pero ya se ve venir la medicina que tendrá que ser mas legal y de cuidado. Además de este médico hay otro tambien de Monterrey del Hospital Muguerza que está a punto de perder la cedula por un HORROR de omision, que fue no dar fe al Ministerio Publico del fallecimiento de un bebe que murió en un accidente automovilistico, asi que hubo exhumacion, y se sometió a nueva autopsia. Porque aqui las consecuencias legales del que provocó el accidente cambian, y puede haber dolo por parte del medico no reportar esto, además que está penadisimo. Esto salió en las noticias, pero ya no se ha dado seguimiento publico
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Re: Medico Regio en el Bote

el Dom Ago 23, 2009 9:48 pm
leyendo esta nota recordé la anécdota más triste de mi internado... una historia bastante similar, sólo que en nuestro caso fue un chiquillo que ya tenía su protocolo de transplante casi completo.. y pues sí coincido con lo que menciona lovecraft, acerca de la soberbia de algunos médicos de no saber reconocer cuándo no puedes hacer algo, y cuándo tienes que pedir ayuda, y que eso en parte desató una serie de eventos desafortunados que terminaron tristemente con la muerte de un adolescente...

...me gustaría saber si el caso de este nefro fue en alguna institución o en lo privado... please!
veronicamin
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Re: Medico Regio en el Bote

el Dom Ago 23, 2009 9:52 pm
fue en una clinica del seguro social, la numero 25
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Re: Medico Regio en el Bote

el Dom Ago 23, 2009 9:53 pm
oh gracias dra veronicamin por el dato... buenas noches! Like a Star @ heaven
maximo richard diaz
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Re: Medico Regio en el Bote

el Lun Ago 24, 2009 3:11 pm
ps saludos a todos los colegas mty, nl ,, med trab, dsd cd del carmen campeche,
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robbins1
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Re: Medico Regio en el Bote

el Lun Ago 24, 2009 4:05 pm
Debemos reconocer que muchas veces no es culpa totalmente del medico, a veces las enfermeras hacen caso omiso de las indicaciones, recuerdo el caso de un paciente de 63 años de edad diabético de 25 años de evolucion, ingresa al hospital por dolor anginoso, el cardiologo se emociona (por cierto pésimo ) y lo ingresa a terapia intensiva, el paciente se pone pesado porque no entiende la causa de su ingreso y la dan haloperidol y lo sedan, cambia el turno y lo encuentran con acidosis metabolica y suspenden todo tipo de sedantes, no revierte la acidosis y lo dializan la dialisis tiene fuga y ocurre contaminacion, sigue con acidosis lo intuban y las enfermeras le dan por turno midazolam el paciente fallece por exceso de benzodiacepinas y los familiares se ponen pesados con justificada razon pero aqui todos sabemos que el culpable fue el cardiologo por manos calientes pero nadie dijo nada, es mas el expediente se "pierde" y ahí término el asunto. EL problema fue que entre nos le echaron la culpa el de más bajo rango, si al medico interno por no poner atencion a su paciente y que el cardiologo le iba a echar la mano para que no lo corrieran. Entiendo que muchas veces es injusto la agresion al medico, pero otras algunos se pasan por no poner atencion y se olvidan de que son vidas, no son panes ó un caldo que si no sale se tira y ya. Todos tenemos algo que sabemos y nos lo callamos no hay alguien que pueda decir "yo nunca me he dado cuenta".
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Autopsia es inconsistente

el Mar Ago 25, 2009 2:53 pm
No solo los jueces y el personal de Ministerio público son neofitos en asuntos medicos sino que tambien los peritos que en ocasiones dictaminan una situacion de negligencia sin tener siquiera experiencia en manejo de pacientes. Soy cirujano general, conozco este caso, conozco a los medicos involucrados en el manejo (ginecologo, nefrologo y cirujano)de esta paciente y a los medicos que firmaron la autopsia(medicos generales)En el reporte de la autopsia mencionan los intentos de puncion fueron el la reg infraclavicular izq, punciones en la vena y arterias subclavias y como causa del deceso mencionan choque hipovolemico por desgarro en tronco arterial braquiocefalico. Anatomicamente resulta muy complicado que un cateter que entro por la subclavia izquierda lesione el Tronco arterial BC que se origina en el cayado aortico. tendria que haber entrado por subclavia hacia el cayado y despues volver a cambiar direccion para entrar al TABC. Ni siquiera con control fluoroscopico y aun si lo intentaramos hacer intencionadamente podriamos hacer esta maniobra de doble cambio de direccion, y mucho menos con un cateter Mahurkar o un Niagara ya que son cortos y muy rigidos.
maximo richard diaz
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Re: Medico Regio en el Bote

el Mar Ago 25, 2009 4:51 pm
K TAL:
INTERESANTE LA INFORMACION, ASI COMO A MI PUNTO DE VISTA, LA FALTA DE REGLAMENTACION O PROCEDIMIENTOS JURIDICOS QUE HAGAN DE LA NEGLIGENCIA MEDICA UN HECHO FEACIENTEMENTE Y CIENTIFICAMENTE COMPROBABLE. ESPERO QUE ESTOS TEMAS SE TRATEN (NO CON MAS FRECUENCIA) SINO QUE SE TRATEN EN CONGRESOS NACIONALES, Y NO DEJEMOS QUE SOLO UN ORGANISMO QUE CIERTAMENTE CONJUNTADO EN ESPECIALISTAS DE DIFERENTES MATERIAS COMO LO ES LA CONAMED, SEA UN ORGANISMO GESTOR O UNIPARTIDISTA. HE SABIDO DE MANERA MUY CERCANA QUE ESTE ORGANISMO DICTA ACTOS DE NEGLIGENCIA EL SIMPLE HECHO QUE EL MEDICO NO AUTORICE UN PROCEDIMIENTO O MEDICAMENTO A PACIENTE A ORDENES EXPRESAS DEL SEGUNDO, LOGRANDO EL TAL ORGANISMO SEÑALAR Y ESTIGMATIZAR AL MEDICO...
ESPERO EN ESTE FORO SE SIGAN EXTERNANDO OPINIONES ......
barrab
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Re: Medico Regio en el Bote

el Mar Ago 25, 2009 7:55 pm
Los abogados deberán manejar:

a) Posible prescripción del caso (nueve años).

b) Influenciar ($$$) a otros peritos.
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Lovecraft
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Re: Medico Regio en el Bote

el Mar Ago 25, 2009 8:51 pm
@robbins1 escribió:Debemos reconocer que muchas veces no es culpa totalmente del medico, a veces las enfermeras hacen caso omiso de las indicaciones, recuerdo el caso de un paciente de 63 años de edad diabético de 25 años de evolucion, ingresa al hospital por dolor anginoso, el cardiologo se emociona (por cierto pésimo ) y lo ingresa a terapia intensiva, el paciente se pone pesado porque no entiende la causa de su ingreso y la dan haloperidol y lo sedan, cambia el turno y lo encuentran con acidosis metabolica y suspenden todo tipo de sedantes, no revierte la acidosis y lo dializan la dialisis tiene fuga y ocurre contaminacion, sigue con acidosis lo intuban y las enfermeras le dan por turno midazolam el paciente fallece por exceso de benzodiacepinas y los familiares se ponen pesados con justificada razon pero aqui todos sabemos que el culpable fue el cardiologo por manos calientes pero nadie dijo nada, es mas el expediente se "pierde" y ahí término el asunto. EL problema fue que entre nos le echaron la culpa el de más bajo rango, si al medico interno por no poner atencion a su paciente y que el cardiologo le iba a echar la mano para que no lo corrieran. Entiendo que muchas veces es injusto la agresion al medico, pero otras algunos se pasan por no poner atencion y se olvidan de que son vidas, no son panes ó un caldo que si no sale se tira y ya. Todos tenemos algo que sabemos y nos lo callamos no hay alguien que pueda decir "yo nunca me he dado cuenta".

1. No debería de culpar al MIP porque él no es responsable del paciente. Son responsables, el adscrito y residentes. Claro a menos que la enfermera se haya equivocado, o que el MIP lo haya ahorcado con sus propias manos

2. El paciente tiene acidosis metabolica
- Es poco probable que el haloperidol haya podido causar la acidosis metabolica, ni Insuficiencia Renal
- Tampoco el infarto le pudo haber causado acidosis metabolica ni insuficiencia renal, a menos que estuviera en Choque cardiogénico refractario a aminas
- Creo que la acidosis metabolica era manifestación de pb. sepsis y que ya la traia desde su casa o de otra cosa

3. Si el paciente tiene falla cardiovascular, falla renal (se dializó) y fallo respiratorio (estaba intubado) en ese momento se encuentra en SDOM; disfuncion organica multiple con mortalidad entre 30 y 60% y en ese momento debe el adscrito debe salir a decirle al familiar "señor su paciente esta en fallo organico multiple y se puede morir" es mil veces preferible que no se muera y te equivoques, a que despues esten reclamando "es que el doctor nunca me dijo que se podia morir". Debe salir el adscrito a la hora que se detecte, asi sea en la madrugada

4. El midazolam no pudo ser causa de muerte si estaba ya intubado
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