Comparte
Ver el tema anteriorIr abajoVer el tema siguiente
blasto23
Novato
Mensajes : 1
Registro : 05/04/2016

hola algun R de interna o terapia que me ayude por piedad

el Mar Abr 05, 2016 7:55 pm
Hola estoy haciendo ejercicios para el cálculo de dosis en infusión de fármacos más utilizados. Ya entendí más o menos, he hecho varios ejercicios con dopamina, dobutamina, noradrenalina y nitroprusiato pero no entiendo los resultados con la nitroglicerina.

Me guio de un libro y hago lo siguiente:
1) calculo la concentración del fármaco en la perfusión o sea mg de fármaco/cantidad de líquido en ml
2) calculo el ritmo de infusión en ml/hr de acuerdo a la dosis en mcg/kg/min

en todos los fármacos me sale el resultado que viene en mi libro menos con nitroglicerina, les pongo un ejemplo

Nitroglicerina viene en ámpulas de 50 mg/10 ml. Voy hacer una dilusión en solución glucosada al 5% de 500 ml
o sea una ampolla de 50 mg en 500 ml. Esto resultaría en 1 ml = a 0.1 mg. Hasta aqui me sale bien, pero al hacer el siguiente paso el resultado es muy diferente.
Quiero pasar dosis de 10 mcg/kg/hr a un paciente de 50 kg algo asi

10 mcg/50 kg/60 min  dividido entre una dilución de 0.1 x 1000 el resultado es 30000 dividido entre 100 lo que me da una infusión de 300ml/h pero mi libro dice que el resultado son solo 5 ml/h

¿por qué me sale este resultado tan distinto? como les dije ya hice otros ejercicios con varios fármacos y me sale la respuesta que viene en mi libro, solo la nitrogliceria es muy diferente ¿en dónde está el error? ¿es distinto el cálculo de la nitroglicerina? ¿por que con dobuta, dopa, norepi, nitroprusiato etc si me salen bien si tienen las mismas unidades y hago el mismo procedimiento?

Hice el cálculo con una aplicación e igual me salen todos los resultados como los hice, solo el de la nitroglicerina no, que en la aplicación tiene el mismo valor que el libro

ayuda por favor. gracias
dr_ss
Foroenarmita Amateur
Foroenarmita Amateur
Mensajes : 84
Registro : 15/06/2009

Re: hola algun R de interna o terapia que me ayude por piedad

el Mar Abr 05, 2016 8:10 pm
Reputación del mensaje :100% (1 voto)
es simple
los farmacos que mencionas y que no tienes problemas se dosifican en mcgs/kg/min. Mientras que la nitro se dosifica en mcgs/kg/hr.  Tu estas haciendo el calculo de nitroglicerina multiplicando por minuto, no por hr. En este caso debes multiplicar el tiempo por 1 hr, no por 60 minutos. Si haces tu calculo y divides los 300 mcgs  que obtuviste de la operacion y lo divides  entre 60 te dara  los 5 ml que esta ocupando el paciente de tu libro. 

ojo con eso, fijate bien si la dosis es por kg/min o kg/hr no vayas a pasar dosis excesivas
drjes2490
Novato
Universidad : universidad autonoma de nuevo leon
Mensajes : 14
Registro : 27/01/2015
Localización : monterrey nl

Re: hola algun R de interna o terapia que me ayude por piedad

el Miér Abr 06, 2016 10:14 am
la respuesta esta bien sencilla al paciente por hora le tienes que poner 500mcg y cada ml sonn 100mcg asi que 500/100 igual a 5ml muchas veces no es tan complicado nomas hacer bien las conversiones, no hay que multiplicar por 6o min ni nada a menos que te pida goteo por minuto que seria 1.6 gotas por minuto o 5microgotas por minuto, son problemas basicos de farmacologia bueno en la uanl son de examen jaajajaj
Ver el tema anteriorVolver arribaVer el tema siguiente
Permisos de este foro:
No puedes responder a temas en este foro.