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Aaron V
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Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Sáb Nov 07, 2015 8:35 pm
@david soria escribió:
Caray, en verdad que me gustaria que se pusieran a pensar en los pacientes y se dieran cuenta de lo mucho que se puede lograr mejorando las condiciones de los residentes.
yo creo que si se dan perfecta cuenta de lo muchos ke se podria lograr en calidad de salud disminuyendo las horas de trabajo en residencias y por lo mismo, nunca las reduciran. un imsss o issste funcionando de maravilla significaria que el Estado puede ser buen administrador  y eso va en contra de una de las tesis fundamentales de todo sistema capiutalista que dice que el Estado es mal administrador, y por lo tanto debe privatizarse

Para que haya malos tratos en la residencia se requieren 2 cosas: malas conductas individuales y malas practicas ssistemicas
1. De lo primero pues ya se ha dicho: el mexicano no ayuda a otro mexicano. estamos malditos

2. la malas practicas sistemica se da cuando el hospital alienta directa o indirectamente los castigos a residentes. El Directoe del hospital le dice a los jefes de area "oiye cabron me tienes que entragar a fines de mes una lista con X numero de pacientes atendidos, Y vacunados y Z partos".   ¿que hace el jefe de area? Pues presiona a los adcsritos a chingarle para completar el numerito. Y estos ultimos terminaran presionando a los Residentes. Y el residente atiende al aventón, no duerme y vienen las iatrogenias

Aunque digan 'cuando yo sea adscrito voy a tratar bien a mis residentes' a la hora que eres adscrito terminas maltratando residentes porque sino entragas los Z vacunados, los Y articulos publicados, no vas avanzar en tu carrera. nadie te va a premiar como adscrito por 'tratar bien a los residentes', en cambio si te premian por sacarles todo el jugo de trabajo que se pueda. Si el jefe de area no entraga la cuota de pacientes por mes, lo quitan, asi de facil

y `para cambiar las practicas sistemicas si hace falta un gobierno de izquierda como argentina, que no piensen que el Gobierno es una Empresa privada y que por tanto la eficiencia se mide en numero de pacientes atendidos como si fueran botellas de refresco producidas en serie
gladysindiraa
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Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Sáb Nov 07, 2015 11:55 pm
MMM SI van hablar sobre Residencias que sean Residentes o exresidentes los que opinen, aunque supongo que la mayoria de Exresidentes no querran hablar mal de su trayecto, pues eso los haria desvalorar sus años de especialidad, pero la INTENCION es lo que cuenta, o eso suena por ahi ;D asi que sigamos con el tema ojala mas Exresidentes aporten a esto...
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Pam Aldana
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Lema : LA risa d elos niños es la música de la felicidad

Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Dom Nov 08, 2015 12:43 am
Lamentablemente como lei por ahi: " Mientras existan doctores de mayor jerarquía y educados con esas reglas nunca va a terminar esto" ,ademas por un lado están los R que se los fregaron sus Rs mayores y cuando llega el "nuevo" se lo chingan para desquitarse, y aparte están los Rs que nunca han tenido poder en su vida, que de niños fueron maltratados, que en la presa era acosados, y les dan tantito poder y pumm se sienten casi casi el Sauron de su especialidad, y peor cuando eres mujer y les gustas, se creen con derecho de piso, y creen que por ser de mayor jerarquía le s tienes que hacer caso y casi casi ponerte a sus pies, incluso te checa que no hables con nadie mas por que casi casi ya te apartaron y eres suya ! que asco y que personas tan patéticas  y lo peor es que tienes que hacerte a la idea o armar un pedisisisismo para que medianamente te den tu lugar y aun así ! dsps quedas marcada como la delicadita, la sisañosa etc, alguna vez hablando con una dar en mi servicio social, me decia "es que los nuevo Rs ya no son como antes ! quizá tenga que ver con que ya no hay mano firme (haciendo alusión a castigos y guardias etc )" y eso que se veja buena onda, solo le comente que ahora era peor que aunque las guardias están de castigo ,ahora todo lo hacen como que debajo del agua , así como que no queriendo te agarran en el elevador o el pasillo y te dicen "si no te quedas, si no renuncias a tus vacaciones, si no me das la mitad de tu sueldo.... te rolamos una orden de desconocimiento del servicio, te vuelves invisible y no te enseñamos ni te ocupamos para nada...." y ni con quien quejarte tus superiores son un puño de administrativos que solo quieren que todo este tranquilo y sin hacer ruido para que todo aparente estar bien,en tu universidad si te apoyan y todo pero van como a los 15 días, y cuando llegan van a hablar con tu superior inmediato y el se hace el desentendido ! y luego luego bien paniqueado eso si en privado y sin testigos y hasta se auguran que no los estés grabando ni nada muy cobardemente viene su respectiva amenaza y castigo de cajón.... y aunque a todos no moleste, sin querer un día le pedimos a nuestro estudiante que vaya al oxxo, le pedimos a nuestro interno que haga las notas de favor, y así pasa el tiempo y lo que antes pedías como favores se han convertido en una obligación.... así somos los mexicanos, y peor en las grandes ramas interna, cirugía, gineco.... y peor en tercer nivel, y peor !!! así son las cosas y ni modo.

PTO el que lo lea jajajaja NTC !

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Al final lo que queda es abrazarse, confiar en el otro, amar y dejarse amar en medio de la balacera de la vida – Fito Paez
Aaron V
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Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Dom Nov 08, 2015 3:11 am
desde el internado deberian sarse platicas sobre acoso sexual, sobre todo a nosotros porque si hay mchos casos. yo he visto desde adscritos que acosan internas, residentes a internas e internos que acosan pacientes
el curso introductorio a la residencia deberia ser sobre eso en vez de perder el tiempo en "bienvenidas" ¿bienvenida a la boca del lobo? no gracias
en general cuando hay una relacion laboral es mejor no meter asuntos personales, y si ademas hay gerarquia deberia estar prohibido cualquier relacion personal, insinuacion, toque, intento, nada, directa/indirecta cero cero, cero
desafortundamente es dificil porke se la pasa uno encerrado jajajaja y se alborota la hormona pues por eso deberian reducir las horas de guardias, yo creo que con mas vida personal o tiempo parajalarsela, tambien disminuirian aunque sea un poco loas acosos en la residencia. ahora que si es un adcsrito casado y acosador, ahi si no tiene perdon de dios castracion quimica jhajajaja
mi opinionn jajaja
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Bereberistaincano
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Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Dom Nov 08, 2015 6:24 am
Ojalá estos ojitos puedan vivir esa experiencia aquí en México, que es mucho pedirá para tan ineficiente sistema... No solo por el bien de los residentes si no mejor aún por el bien de los pacientes Crying or Very sad
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Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Dom Nov 08, 2015 10:30 am
Lo mismo de todos los años jaja
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yoshua84_df
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Lema : No renuncies sólo porque las cosas se pusieron difíciles. Recuerda: si vale la pena, no será fácil.

Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Dom Nov 08, 2015 11:45 pm
Tema muy polémico, muy comentado, yo diría que debería escribir su opinión un residente o un adscrito de ese país para que nos exponga su caso, sería más objetivo, ¿no lo creen?, ya que aquí en México tenemos otra clase de instrucción, de cualquier manera, buena propuesta para el sistema de salud de ese país.

                                                                                                    ¡Saludos! bounce
Acorn
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Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Lun Nov 09, 2015 1:58 am
@yoshua84_df escribió:Tema muy polémico, muy comentado, yo diría que debería escribir su opinión un residente o un adscrito de ese país para que nos exponga su caso, sería más objetivo, ¿no lo creen?, ya que aquí en México tenemos otra clase de instrucción, de cualquier manera, buena propuesta para el sistema de salud de ese país.

                                                                                                    ¡Saludos! bounce

Las opiniones de todos nosotros, adscritos, residentes, estudiantes en general esta muy sesgada. Los que no han pasado o estan pasando por ese infierno en general opinaran que es una excelente idea. La opinión de los "expertos" (en este caso adscritos y r's superiores) estara aun mas sesgada, al haber pasado ya por eso y sentir que seria una injusticia que ellos lo hayan tenido que aguantar y las futuras generaciones no.

Pero el punto de todo esto es que no necesitamos opiniones, ya que no tienen ningún valor frente a la evidencia que esta ahi (medicina basada en evidencias, anyone?). No hay **evidencia** de que dejar a un residente 24+ horas en un hospital varias veces a la semana mejore la adquisición de habilidades y conocimientos, y si bien tampoco hay evidencia de que limitar las guardias a 12 horas dos veces por semana mejore el aspecto formativo de una residencia, si hay evidencia contundente de que la primera empeora la calidad de la atención (resultando algunas veces en negligencias que pueden arruinarte la vida a ti y al paciente) y la salud del medico en formación, aspectos tan importantes como el aprendizaje mismo (en las residencias medicas los tres elementos estan íntimamente entrelazados).

No es ninguna casualidad que en nuestras pocilgas de tercer mundo le hagamos mas caso a las opiniones y en los paises de primer mundo a la evidencia, aquí mientras se nos pueda explotar al máximo esta justificado.
diego24_gdl
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Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Lun Nov 09, 2015 8:32 am

Las opiniones de todos nosotros, adscritos, residentes, estudiantes en general esta muy sesgada. Los que no han pasado o estan pasando por ese infierno en general opinaran que es una excelente idea. La opinión de los "expertos" (en este caso adscritos y r's superiores) estara aun mas sesgada, al haber pasado ya por eso y sentir que seria una injusticia que ellos lo hayan tenido que aguantar y las futuras generaciones no.

Pero el punto de todo esto es que no necesitamos opiniones, ya que no tienen ningún valor frente a la evidencia que esta ahi (medicina basada en evidencias, anyone?). No hay **evidencia** de que dejar a un residente 24+ horas en un hospital varias veces a la semana mejore la adquisición de habilidades y conocimientos, y si bien tampoco hay evidencia de que limitar las guardias a 12 horas dos veces por semana mejore el aspecto formativo de una residencia, si hay evidencia contundente de que la primera empeora la calidad de la atención (resultando algunas veces en negligencias que pueden arruinarte la vida a ti y al paciente) y la salud del medico en formación, aspectos tan importantes como el aprendizaje mismo (en las residencias medicas los tres elementos estan íntimamente entrelazados).

No es ninguna casualidad que en nuestras pocilgas de tercer mundo le hagamos mas caso a las opiniones y en los paises de primer mundo a la evidencia, aquí mientras se nos pueda explotar al máximo esta justificado.

cuando estuve en el internado lo que "aprendi" fue solo a sacar pendientes, se suponía que había clases pero casi nunca se daban por que había mucha chamba, pero eso si, guardias pesadas, al final no tenia ni ganas de estudiar y depender de lo que le puedas preguntar al residente esta difícil, pk hay unos que no quieren enseñar, otros que si, otros que no saben, al final el paciente la paga. por desgracia se necesita valor y unión de todos, ya que si solo somos unos cuantos los que exigimos, habrá otros que nos suplan, ya que somos un muy buen monton
juan_urgencias
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Re: Limitan en Argentina las guardias de los residentes a 12 horas

el Miér Nov 11, 2015 10:23 am
Reputación del mensaje :0% (1 voto)
...con tan poco tiempo de guardia. Como o que se supone que van a aprender? Lo mas importante de la residencia es enfrentarte a todas las situaciones y variantes posibles de tu especislidad y para eso especificamente sonblas guardias; si las recortan es recortar experiencia por lo que a la larga creo que seria perjudicial
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