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AuroreDupin
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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 9:50 pm
En cardio, sí les rompen las notas a los R1, los ponen a recortar y pegar los electros y pobre de ti si te equivocaste en el orden al pegar las derivaciones (me tocó rotar como externo, tanto al otro R -que venía de Venados- como a mí nos daban recomendaciones, pero no nos jodían). No sé cómo esté el ambiente en MI como tal; ojalá que alguien se anime a comentar para elegir las plazas con "conocimiento de causa".

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alcaloco
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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 9:59 pm
Pues yo ya puse lo que se en otro post, pero bueno por el amor al arte jajaja.

De las Sedes de R1 la única que se considera "buena" es el Mancera, el resto (villacoapa, venados, y otro mas al sur no recuerdo cual) se consideran malonas, de hecho cuando llegan los R2 a CMSXXI les dicen "solo los del mancera son médicos, el resto son enfermeros con bata". El trabajo en el R1 es muchisima papeleria, muchisimo sacar chambas, muy poca enseñanza y mucho que desear del hospital. Ya comenté por aqui el R1 hace los ingresos (pues quien más verdad) y entregan las guardias, normalmente los regaños son por haber llenado mal interconsultas a especialidad, o haber requisitado mal la ambulancia o por no haberle "recordado" a la trabajadora social que tiene que llamar a la ambulancia temprano, citas a hemodialisis en grupo MACEL etc.

En pocas palabras, el R1 eres un super sacachambas, los médicos de base algunos te embarran su conocimiento empírico (no creas que vas a poder discutir cosas nuevas o tratamientos modernos, ellos ya pasaron la residencia y eso de leer es para residentes), los protocolos de estudio/tratamiento por ser 2° nivel es medicina basada en existencias, entonces ya sabrás que feo es.

En el R2 ya llegas a la sede chingona, en este caso CMSXXI, donde si vas a aprender medicina basada en evidencias, pero como es Centro Médico Nacional, no hay internos, y como el más bajo en el escalafón es el R2, entonces te vuelves interno un año mas, olvidate de aprender, este año tu trabajo es sacarle todo el "grunt work" a un queridisimo CMN, cuando rotas en inhalo por ejemplo, todas las gasometrías son tuyas excepto el piso de medicina interna, son como 40 por guardia jajajaja, pero bueno, para el que le gustan las manitas.

Ahora en lo personal, yo no me metería si me quiero derivar, sinceramente 2 años de ser gato, para luego meterte a una Sub, si hasta el R3 o R4 es cuando empiezas a aprender de que se trata la medicina interna!! imaginate, pero bueno.

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AuroreDupin
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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 10:11 pm
¡A la madre! Yo que quería hacer luchita allí...Está como el HGM 1905

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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 10:12 pm
mucha razon, entras a las sub en pañales, pero si eres buen secretario y obrero, aunque eso si el imss es el imss y si te va bien sales con chamba.

gracias Luis por el aporte, y ahora que vimos lo de los catedrales del imss, me gustaria que alguien nos hablara del vaticano de la medicina en mexico, asi es el INNSZ, se ha comentado mucho pero nada concreto, solo cosas como:

"pues son el segundo del PUEM"
"buena plaza para sub"
"muy buenos maestros" y mas letanias como esas, lo que talves me gustaria conocer es confirmar rumores como:

- Entran como 30 residentes por año
- tienen una guardia por semana
- en el R1 solo se enccargan de llenar papeleria y hacen una historia clinica super detallada como de 20 paginas.
- para manejar a un paciente con tos irritativa tienen que pedirle permiso como a 5 residentes y ascritos.
- es verdad que en el r1 tienen tanto trabajo que solo duermen 8 hrs a la semana.

Aqui la enseñanza es la clave y muchos de mis maestros son egresados de esta benemerita institucion, y aunque saben mucho de su area, y son los mas reconocidos en la ciudad, la forma en como ven a los demas de su gremio da mucho que desear.

SALUDOS y Gracias a todos los que aportan en este espacio.
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AuroreDupin
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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 10:22 pm
El R1MI es una chinga en cualquier hospital; 8 horas de sueño a la semana ya son el gold estándar.

Que Luis nos ilumine en esas cuestiones -ahora que todavía pertenece a los mortales, porque en cuanto a la Meca, su rostro deslumbrará como el de Mahoma-.

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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 10:30 pm
Pero según yo creo que los de Nutrición ya estan seleccionados desde hace rato solo falta que entreguen su carta de seleccionado y listo.
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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 10:33 pm
segun una amiga 1 guardia por semana y aun asi dormir tan poco?

SALUDOS
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alcaloco
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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 10:53 pm
jajaa bueno, esto es lo que se, resulta que tengo varios amigos que son R1 ahorita en nutri, entonces me fui a dar unas vueltas, es muy sencillo entrar, y la gente es muy accesible.

Empezamos con el hospital, obviamente el INNSZ es la meca de la medicina en México, es un hospital de salubridad que se maneja con los más altos standards de calidad, Se puede solicitar cualquier estudio mientras este justificado, llegan los casos más raros del país a ser estudiados por los médicos más reconocidos.

Pero bueno, detalles, detalles, que la importancia de la residencia esta en los detalles.

El examen de selección fue el 3 de septiembre, por desgracia los que no presentaron ya se la pelaron. La gran ventaja de nutrición es que no condicionas la carta, primero realizas la preselección y ellos te dicen si te aceptan o no. Ahora estamos esperando la lista de los que son llamados a las entrevistas, de 192 que presentamos para MI, van a llamar a 60, y de esos 60 se quedarán 30.

el examen son 500 preguntas, V F o no se, con un sistema de buenas - malas = calif, entonces cada mala te resta un punto además del que pierdes por tener esa mala, osea -2, no sé simplemente anula la pregunta, -1, buena +1. Cuenta la leyenda que solamente 1 persona lo ha pasado con más de 6 al final, pero eso no esta corroborado, pues no salen las calificaciones jamás, simplemente sale la lista de seleccionados, tu no sabes si eres el 1 o el 60 de los seleccionados. En este proceso es donde se puede colar el hijo del amigo del hermano etc. pero son pocos.

Una vez dentro, el sistema es antijerárquico, en nutrición todos son médicos, desde el interno hasta el R1008000, la mayoría se tutean, se hablan de nombre, etc. todas las opiniones cuentan. La célula de trabajo en hospitalización es 1 R3 que esta acargo del servicio, 2 R1 que son los que realizan ingresos, 1 interno que ayuda con los pendientes.

En la mañana entregan la guardia a un Médico de base de nutri (normalmente una riata en lo que haga) en la sala de juntas, se discuten los casos, se aprende y se decide que hacer con los pacientes. Durante todo el día los subespecialistas pasan a ver que tienes para ellos, igual con trato amable y con la finalidad de aprender todos, en conjunto.

Las guardias cuando estas en hospi son sabado o domingo, de lunes a viernes entras a las 6-7am y sales, cuando termines!, ya sabrás si es a las 3 a las 6 a las 9 etc. todos los días duermes en tu casita. en urgencias las guardias son ABCD, pero regalan la posguardia. los otros dias es igual que en piso, hasta que termines.

además un dia a la semana tienes consulta, con tu población, desde el R1 vas formando tu población de pacientes en consulta externa, tu das manejo y seguimiento de los mismos.

las clases hasta donde tengo entendido hay dos, una en la mañana (nunca llegué jajaja) donde hay revisión de artículos y casos clínicos. y una en la tarde (casi casi el único motivo para que te castiguen, es que faltes a clase...) donde la clase la pueden dar tanto residentes de subespecialidades, médicos de base, o residentes de MI, es muy importante para la evaluación, cada residente da dos clases al año, y tiene un tutor de la ponencia.

El código de vestimenta tambien es agradable, no hay que ir de blanco.

y bueno eso es todo lo que me acuerdo ahora, a esperar las listas!

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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 11:01 pm
Le digo que es el parnaso de la MI, ¡tienen tiempo de leer y vivir en el R1! ¡los castigos son netamente académicos! ¡Y sin jerarquías!

Tsss...Vi el olimpo muy distante y no apliqué examen; maldita sea.

Espero que ya adentro, Luis, no te olvides de los pobres. XD

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Re: Hospitales sede para MI

el Jue Sep 22, 2011 11:02 pm
eso. además agrego que me han dicho que a veces para troncal no es tan buena opción pero que es excelente para subs, sobre todo porque no verás muchos casos comunes. pero bueno depende de a lo que te quieras dedicar en un futuro y la clase de médico que quieras. Yo digo que cada quién habla de como le fue en la feria.
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